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無武漢旅行史確診病例出現(xiàn) 衛(wèi)健委再修訂診療方案

來源:新京報(bào)編輯:博遠(yuǎn)2020-01-24 10:03:27
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 原標(biāo)題:無武漢旅行史確診病例已出現(xiàn)

  新京報(bào)訊 新型冠狀病毒肺炎疫情進(jìn)入第23天,官方再次更新診療方案。1月23日,國家衛(wèi)健委公布新修訂的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》,方案顯示,目前無華南市場暴露史病例在增加,并出現(xiàn)了聚集性病例和無武漢旅行史的確診病例。

  記者注意到,與第二版診療方案相比,新方案新增表述“出現(xiàn)無武漢旅行史的確診病例”。第三版方案提到,截至目前搜集到的病例,顯示無華南市場暴露史病例在增加,并出現(xiàn)了聚集性病例和無武漢旅行史的確診病例,而且在境外多個(gè)國家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)了來自于武漢的無明確市場暴露史的確診病例。

  重癥患者病程中可能無明顯發(fā)熱

  根據(jù)診療方案,此次疫情的臨床特點(diǎn)以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。鼻塞、流涕等上呼吸道 癥狀少見。約半數(shù)患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。

  方案提醒,值得注意的是重癥、危重癥患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。部分患者起病癥狀輕微,可無發(fā)熱,多在1周后恢復(fù)。多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。

  疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療

  診療方案再次明確了感染者解除隔離和出院的標(biāo)準(zhǔn):體溫恢復(fù)正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺部影像學(xué)顯示炎癥明顯吸收,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時(shí)間間隔至少1天),可解除隔離出院或根據(jù)病情轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室治療其他疾病。

  治療方面,診療方案要求根據(jù)病情嚴(yán)重程度確定治療場所,對(duì)疑似及確診病例應(yīng)在具備有效隔離條件和防護(hù)條件的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療,疑似病例應(yīng)單人單間隔離治療,確診病例可收治在同一病室。危重癥病例應(yīng)盡早收入ICU治療。

  ■ 措施

  交通運(yùn)輸部門

  今起免收退票費(fèi)擴(kuò)至全國

  昨晚,記者從交通運(yùn)輸部門獲悉,為全力做好新型肺炎疫情防控工作,交通運(yùn)輸部、中國民航局和中國國家鐵路集團(tuán)有限公司決定,自1月24日0時(shí)起,凡此前已購買火車票、客車票、船票、機(jī)票的旅客,自愿改變行程需退票的,免收其退票手續(xù)費(fèi)。

  公路、水路方面,凡在2020年1月24日0時(shí)之前在道路水路客運(yùn)站、道路水路客運(yùn)聯(lián)網(wǎng)售票平臺(tái)等各渠道已購買道路水路客運(yùn)班線客票的旅客,自愿改變行程需退票的,售票單位應(yīng)當(dāng)予以免費(fèi)辦理,購買人身意外傷害保險(xiǎn)的一同辦理。

  鐵路方面,自2020年1月24日0時(shí)起,此前在車站、12306網(wǎng)站等各渠道已購買全國鐵路火車票的旅客,自愿改變行程需退票的,鐵路部門均不收取退票手續(xù)費(fèi),購買鐵路乘意險(xiǎn)的一同辦理。

  民航方面,自2020年1月24日0時(shí)起,此前已購買民航機(jī)票的旅客自愿退票的,各航空公司及其客票銷售代理機(jī)構(gòu)應(yīng)免費(fèi)辦理退票,不收取任何費(fèi)用。

  文旅部

  從嚴(yán)控制群眾文化活動(dòng)數(shù)量和規(guī)模

  文化和旅游部辦公廳與國家文物局辦公室昨日下發(fā)通知,要求各地指導(dǎo)公共文化服務(wù)機(jī)構(gòu)從嚴(yán)控制群眾文化活動(dòng)數(shù)量和規(guī)模,嚴(yán)格執(zhí)行活動(dòng)報(bào)批或備案制度。

  通知要求督促星級(jí)飯店的對(duì)客區(qū)域及后臺(tái)操作區(qū)域、A級(jí)旅游景區(qū)、文化娛樂場所等相對(duì)封閉區(qū)域,以及美術(shù)館、文化館、博物館、開放的文物保護(hù)單位等公共文化服務(wù)機(jī)構(gòu),按要求落實(shí)通風(fēng)、消毒等措施,加強(qiáng)內(nèi)部清潔衛(wèi)生管理,排查并消除病毒傳播隱患。

  財(cái)政部

  醫(yī)護(hù)人員感染應(yīng)認(rèn)定為工傷

  1月23日,財(cái)政部印發(fā)通知,明確在此次新型冠狀病毒肺炎預(yù)防和救治工作中,醫(yī)護(hù)及相關(guān)工作人員因履行工作職責(zé),感染新型冠狀病毒肺炎或因感染新型冠狀病毒肺炎死亡的,應(yīng)認(rèn)定為工傷,依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。

  已參加工傷保險(xiǎn)的上述工作人員發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定支付;未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位按照法定標(biāo)準(zhǔn)支付,財(cái)政補(bǔ)助單位因此發(fā)生的費(fèi)用,由同級(jí)財(cái)政予以補(bǔ)助。

  1月22日,財(cái)政部、醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布通知,對(duì)于患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由財(cái)政給予補(bǔ)助。對(duì)于其中的異地就醫(yī)患者,先救治后備案,報(bào)銷不執(zhí)行異地轉(zhuǎn)外就醫(yī)支付比例調(diào)減規(guī)定。

  世衛(wèi)組織肯定武漢管控措施

  北京時(shí)間23日晚7時(shí)許,世界衛(wèi)生組織緊急委員會(huì)再次召開會(huì)議,就新型冠狀病毒引發(fā)的疫情進(jìn)行商討。

  此前,世衛(wèi)組織緊急委員會(huì)已經(jīng)于22日晚召開會(huì)議,以決定是否將新型冠狀病毒引發(fā)的疫情定性為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。但是當(dāng)天的會(huì)議未能就此達(dá)成一致。世衛(wèi)組織總干事譚德塞在會(huì)后的新聞發(fā)布會(huì)上稱,需要考慮所有證據(jù)后才能做出這一決定。譚德塞還在發(fā)布會(huì)上對(duì)中國應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒疫情的工作表示肯定,稱中國政府采取的舉措發(fā)揮了寶貴作用。

  譚德塞表示,中方在武漢采取的管控措施十分重要,對(duì)避免出現(xiàn)人群聚集而加劇病毒傳播十分關(guān)鍵。相關(guān)措施不僅能控制疫情在中國傳播,也可以最大限度降低疫情擴(kuò)散至其他國家。

  在發(fā)布會(huì)上,世衛(wèi)組織新型傳染病和動(dòng)物傳染病代理負(fù)責(zé)人瑪麗亞·范凱爾克霍弗介紹說,對(duì)于感染源是否是動(dòng)物以及可能有哪些動(dòng)物,目前還在調(diào)查中。

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